循环肿瘤细胞检测-科医诊断|北京yabo亚博网站,亚博全站app下载|官网
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   目前,恶性肿瘤的治疗手段主要是对原发肿瘤手术切除,尽管早期可以显著改善患者的生活质量,但是多数患者最终还是会形成转移性肿瘤。世界卫生组织公布,全球每年有超过700万人死于肿瘤转移。


   肿瘤的侵袭与转移是早期事件,循环肿瘤细胞(CTC)正是这种“早期事件”的“当事人”。CTC已被证实在恶性肿瘤形成转移的一系列环节中扮演着重要角色,且与多种肿瘤的临床分期、肿瘤患者生存期以及抗肿瘤药物疗效等密切相关,是一种潜在的、实时的检测手段。

   循环肿瘤细胞来源于肿瘤组织,存在于血液。检测循环肿瘤细胞只需要抽取外周血即可,具有便利性、微创性和实时性的特点。对于难以获取肿瘤组织或治疗后需要定期检测以了解治疗反应的患者尤其适用。

循环肿瘤细胞(CTCs)简史

循环肿瘤细胞检测有可能早于影像学筛查出肿瘤患者

循环肿瘤细胞检测临床应用价值

   检测染色体扩增型CTC,有助于对癌症患者进行超早期筛查。

   用于观察肿瘤病情的传统方法是通过影像学检查测量肿瘤大小,如CT检查。但CT检查在观察微小体积肿瘤(如新形成的转移灶)时准确性会降低。普通CT检查只有当肿瘤长大到0.5cm以上时才能检测到,而肿瘤在0.2cm左右就已经开始形成血管,并开始转移。这段时间CTC已经开始大量释放。因此CT检查存在明显的滞后性。另外,CT检查对身体有放射性损伤,不能经常使用,无法做到实时监测。

   肿瘤发现的越早越容易治疗,因此肿瘤超早期筛查对降低肿瘤发病率和死亡率意义重大。



   传统组织病理学是对肿瘤组织的状态进行检测诊断,缺乏对患者当下及时状态的评价。并且肿瘤异质性以及单点活检仅反映肿瘤的局部信息,使得传统组织学检测缺乏对原发灶、转移灶等全面整体性的评价。另外,因病灶位置导致的取样困难及无法反复取样等情况,使得循环肿瘤细胞检测技术得到重视。

      随着CTC检测技术的发展和完善,CTC已被证实存在于肺癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、结直肠癌、膀胱癌和前列腺癌等多种恶性肿瘤患者的血液中,并且与患者的临床分期、生存期、药物疗效及早期复发和转移密切相关。



   不同患者的免疫力和肿瘤细胞的生物学特性不同,导致肿瘤细胞进入血液后的存活时间和对肿瘤的转移能力也不同。进入全身血液循环并存活下来的肿瘤细胞,代表了全面的、及时的肿瘤生长状况和信息,能精准地反映肿瘤发生和发展。因此,为患者循环肿瘤细胞数目及类型在治疗前建立档案,可以为后续连续、动态地观测治疗效果,适时监测耐药性的发生做准备。通过CTC检测全面获取肿瘤分析信息,以此可以更客观地指导临床治疗。

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